Form – Base Médicale

Vous êtes ?

Quel âge avez-vous?

Quand est-ce qu’a commencé votre perte de cheveux ?

Quelle est la couleur de vos cheveux ?

Où perdez-vous vos cheveux ?

Avez-vous déjà subi une greffe cheveux? *

Quand prévoyez-vous de vous faire greffer les cheveux? *

Nom prénom

Numéro de téléphone *Veuillez compléter vos informations pour que l’on puisse vous envoyer gratuitement votre diagnostic.

Greffe de cheveux en Turquie