On parle beaucoup de la ligne frontale, des golfes qui reculent, des tempes… Pourtant, pour beaucoup de personnes, le déclic arrive ailleurs : sur une photo prise de haut, sous un éclairage un peu dur, on découvre que le vertex (le sommet arrière du crâne, aussi appelé “crown”) semble plus clair. Et là, une question revient en boucle : “Est-ce que je commence à perdre mes cheveux au vertex ?”
Le sujet est délicat, parce que la zone du vertex est particulière. La façon dont les cheveux y tournent en épi, l’angle d’implantation, la réflexion de la lumière… tout peut donner l’impression d’un manque de densité, même quand la perte est légère. À l’inverse, comme on voit peu cette zone au quotidien, on peut aussi s’en rendre compte tard.
Dans cet article, on fait le point sur le vertex cheveux : ce que c’est exactement, pourquoi ça se dégarnit, comment distinguer un simple effet d’éclairage d’une vraie alopécie, et quelles solutions ont le plus de sens selon votre situation.
Vertex : de quoi parle-t-on exactement ?
Le vertex désigne la zone du cuir chevelu située sur le haut et l’arrière de la tête. Chez beaucoup d’hommes, c’est l’une des zones typiquement touchées par l’alopécie androgénétique (la calvitie “héréditaire”), parfois après le début de l’éclaircissement frontal, parfois en parallèle. Des références médicales décrivent ce schéma : chez l’homme, l’alopécie androgénétique évolue souvent du frontal vers le vertex ; chez la femme, l’éclaircissement est plus diffus, fréquemment concentré sur la couronne avec une ligne frontale relativement conservée.
Le vertex est aussi une zone où la direction des cheveux change (épi/whorl). Résultat : même à densité correcte, on peut voir davantage le cuir chevelu au centre de l’épi, surtout sous lumière directe.
Pourquoi les cheveux s’éclaircissent au vertex ?
La cause la plus fréquente est l’alopécie androgénétique (AGA), liée à une sensibilité génétique des follicules aux androgènes (notamment la DHT), qui raccourcit progressivement le cycle de croissance et miniaturise le cheveu. MedlinePlus rappelle le rôle des androgènes, en particulier la DHT, et l’implication de facteurs génétiques dans l’AGA.
Mais ce n’est pas la seule explication possible. Un effluvium télogène (chute diffuse après stress, fièvre, carence, post-partum), une dermatite séborrhéique très inflammatoire, certaines habitudes de coiffage agressives, ou plus rarement d’autres pathologies du cuir chevelu peuvent modifier l’aspect de densité. C’est pour ça qu’un bon diagnostic ne se fait pas “au feeling” : on observe la répartition, l’évolution dans le temps, l’épaisseur des cheveux, et parfois on s’aide d’un dermatoscope.
Question 1 : comment reconnaître un vertex qui s’éclaircit vraiment ?
- Vous voyez le cuir chevelu de plus en plus facilement, même sous une lumière “normale”, pas seulement au soleil ou sous flash.
- Les photos de haut montrent une zone qui s’élargit avec le temps (mois après mois), plutôt qu’un centre d’épi stable.
- Vous remarquez des cheveux plus fins et plus courts dans cette zone, comme si la repousse “n’arrivait plus à maturité”.
- Votre coiffage devient plus compliqué : la masse au sommet “retombe” et laisse apparaître une clairière.
- Dans votre famille, l’éclaircissement au sommet est fréquent (sans que ce soit une fatalité, c’est un indice).
L’épi du vertex : l’ennemi numéro un des fausses alertes
Le vertex est l’endroit où beaucoup de gens paniquent… alors que c’est parfois un simple effet de géométrie. L’épi crée une zone centrale où les cheveux se séparent en spirale. Si vos cheveux sont fins, si vous avez les racines grasses (mèches qui se regroupent), ou si vous êtes sous un spot au-dessus de la tête, le cuir chevelu devient visible.
L’astuce la plus simple pour objectiver : comparez des photos prises dans les mêmes conditions (même salle de bain, même distance, même lumière), toutes les 3–4 semaines. Si la zone “bouge” réellement dans le temps, on s’oriente vers un éclaircissement. Si elle ne change pas, vous êtes peut-être face à un épi très marqué, pas à une chute progressive.
Diagnostic : ce que le dermatologue cherche
Dans l’AGA, on observe souvent une variation du calibre : certains cheveux restent épais, d’autres deviennent plus fins (miniaturisation). La distribution suit un motif typique (front, mid-scalp, vertex), alors que d’autres causes donnent une chute plus homogène. BMJ Best Practice souligne que le diagnostic de l’AGA est généralement clinique et que, chez la femme, l’éclaircissement est souvent plus diffus au niveau de la couronne.
Un diagnostic propre est important parce qu’il conditionne tout : traiter une AGA comme un effluvium télogène (ou l’inverse) fait perdre des mois.
Traitements efficaces pour le vertex : ce qui marche le mieux en pratique
Le vertex répond souvent bien aux traitements médicaux, surtout quand on agit tôt. Le but n’est pas seulement de “faire repousser”, mais aussi de stabiliser.
Le minoxidil est l’option la plus connue. L’American Academy of Dermatology (AAD) indique que le minoxidil, utilisé correctement (souvent une à deux fois par jour selon la forme), peut aider dans une perte de cheveux précoce, même s’il ne “recrée” pas une chevelure complète à lui seul.
Il existe aussi du minoxidil oral à faible dose dans certains pays et sous supervision médicale ; des publications récentes discutent de son efficacité et de sa place dans la prise en charge de l’AGA.
Pour les hommes, les traitements qui réduisent la DHT, comme le finastéride, sont couramment prescrits. Mayo Clinic rappelle que le finastéride est utilisé pour la perte de cheveux masculine (androgenetic alopecia) et, sur la page générale “hair loss”, précise que de nombreux hommes constatent un ralentissement de la chute et parfois une nouvelle pousse, avec un délai de plusieurs mois pour juger l’efficacité.
Selon les profils, d’autres approches peuvent s’ajouter : PRP, microneedling, laser basse énergie, optimisation du cuir chevelu (inflammation, séborrhée), correction de carences documentées. L’idée n’est pas d’empiler des méthodes, mais de construire une stratégie cohérente et tenable.
Le piège du vertex : vouloir une densité “de face” au sommet
Le sommet du crâne consomme beaucoup de densité pour un résultat “cosmétique” satisfaisant, parce que la lumière tape directement, et parce que le dessin en spirale exige un placement très précis. Des organisations du secteur expliquent que la zone de la couronne peut nécessiter davantage de greffons pour obtenir une couverture visuellement acceptable, justement à cause des changements de direction.
C’est aussi pour ça qu’en greffe de cheveux, certains chirurgiens sont prudents sur le vertex chez les patients jeunes : on veut éviter de “dépenser” trop de zone donneuse trop tôt, si la calvitie évolue ensuite.
Question 2 : quel plan simple sur 12 semaines pour améliorer un vertex cheveux clairsemé ?
- Semaine 1–2 : faites confirmer le diagnostic (AGA ou autre), et prenez des photos de référence standardisées (même lumière, mêmes angles).
- Semaine 2–4 : démarrez un traitement validé et suivi (souvent minoxidil topique selon avis médical) et traitez l’inflammation du cuir chevelu si présente.
- Semaine 4–8 : évaluez la tolérance, ajustez la routine (application régulière, shampoing doux, gestion des démangeaisons), et évitez les “cures miracle” qui irritent le cuir chevelu.
- Semaine 8–12 : discutez d’un traitement de fond si indiqué (ex. finastéride chez l’homme, selon prescription), et fixez un point de contrôle à 3–6 mois, pas à 3 semaines.
Greffe de cheveux au vertex : quand y penser, et ce que ça change
Quand le vertex est très clairsemé et stable, et que la zone donneuse est bonne, une greffe peut être une option. Mais la couronne reste l’un des endroits les plus “techniques” : l’angle des incisions, le sens de rotation, la densité graduée… tout se voit vite si c’est mal fait. Des recommandations de pratique et documents professionnels insistent sur le fait que la planification, la création des sites receveurs et des étapes clés doivent être réalisées par un professionnel qualifié, pas “déléguées” n’importe comment.
Et surtout : on n’évalue pas une greffe de cheveux au vertex en quelques semaines. La zone a ses propres contraintes de rendu (éclairage, whorl), et le résultat se juge sur des mois.
Ce que vous pouvez faire dès maintenant, sans sur-réagir
Si vous suspectez un éclaircissement du vertex, le meilleur réflexe est paradoxalement calme : documenter, diagnostiquer, traiter régulièrement. Les grandes décisions se prennent rarement sur une seule photo prise sous un néon de salle de bain.
Gardez aussi une règle simple : si la chute est récente et diffuse, pensez “cause générale” (stress, santé, carences) ; si elle est progressive, localisée, et revient toujours au même motif (sommet/front), pensez AGA… puis confirmez.
FAQ – Vertex cheveux
Le minoxidil marche-t-il mieux au vertex que sur la ligne frontale ?
Beaucoup de personnes observent de bons résultats au sommet, surtout au début, mais la réponse varie selon l’ancienneté de la perte et la régularité d’application. L’AAD rappelle surtout que le minoxidil peut stimuler et aider une perte précoce, avec des attentes réalistes.
En combien de temps voit-on une amélioration au vertex ?
Dans l’AGA, on juge rarement avant plusieurs mois. Pour des traitements comme finastéride, Mayo Clinic indique qu’il peut falloir quelques mois avant de savoir si cela fonctionne, et qu’il faut continuer pour maintenir les bénéfices.
Pourquoi mon vertex paraît clair seulement sous certaines lumières ?
La couronne reflète fortement la lumière, et l’épi sépare naturellement les cheveux. Cheveux fins, racines grasses ou coiffage plaqué accentuent l’effet. Si l’aspect reste stable dans le temps, il peut s’agir d’un effet d’optique plus que d’une progression.
Est-ce que la chute au vertex veut dire que je vais devenir complètement chauve ?
Pas forcément. L’évolution dépend de la génétique, de l’âge de début, et de la prise en charge. L’alopécie androgénétique suit des motifs fréquents, mais elle ne mène pas systématiquement à une absence totale de cheveux chez tout le monde.
La greffe au vertex consomme-t-elle beaucoup de greffons ?
Souvent oui, parce que la zone demande une densité et une orientation très précises pour un rendu naturel, et parce que la lumière met en évidence les irrégularités. Des experts du domaine soulignent que la couronne peut nécessiter beaucoup de ressources de zone donneuse.
Je suis une femme et mon vertex s’éclaircit : est-ce la même chose ?
Chez la femme, la perte est souvent plus diffuse au niveau de la couronne avec une ligne frontale relativement conservée, mais d’autres causes (carences, thyroïde, effluvium télogène) sont aussi fréquentes. Un bilan et un diagnostic précis sont utiles.
Dois-je faire des compléments alimentaires pour le vertex cheveux ?
Uniquement si une carence est documentée ou si un professionnel vous le conseille. Les compléments ne remplacent pas un traitement de fond de l’AGA, et certains peuvent irriter le cuir chevelu ou donner une fausse impression de “traitement”.